Бесплатная юридическая консультация
Попали в сложную ситуацию, где требуется квалифицированная помощь юриста? Обратитесь к нашим экспертам, это абсолютно бесплатно и конфиденциально
Москва и область
Санкт-Петербург
Главная - Cемейное право - Где нужно получать полис омс

Где нужно получать полис омс


Кроме как в медицине, данный документ может потребоваться при приеме на работу и при устройстве ребенка в садик или школу.

Существуют следующие виды полисов:

  • бумажный в формате А5;
  • электронный.

Сказать наверняка какой полис ОМС лучше выбрать, нельзя, так как договор заключается на одинаковых условиях для всех граждан. Отличаются перечисленные виды полисов только формой выпуска и удобством использования. Например, электронный не нужно предъявлять в медучреждениях, которые участвуют в программе обязательного медицинского страхования.

Где получать полис омс

Важность полиса ОМС все особенно оценили во время пандемии. Но не только «экстренные периоды» могут требовать наличие полиса, он необходим и в повседневной жизни.

Как получить полис ОМС, восстановить в случае утери, рассказываем в этой статье.

Для чего нужен полис ОМС

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) необходим для получения бесплатной медицинской помощи. Он действует на всей территории страны и ограничен только базовой программой обязательного медицинского страхования.
Его необходимо предъявлять при обращении в поликлинику, больницу, травмпункт или другое учреждение (оно потом на основании записанных данных получает компенсацию своих трат от страховой компании).

Где получать полис омс для новорожденного

Закона от 29.11.2010№ 326-ФЗ):

  • ф.и.о. застрахованного лица, его СНИЛС, место рождения и т.д.;
  • данные о выданном полисе ОМС;
  • данные о субъекте РФ, в котором выдан полис;
  • информация о страховой медицинской организации, выбранной самим застрахованным лицом или определенной ему в установленном порядке и т.п.

Полис выдается на основании заявления застрахованного лица либо формируется на основании сведений, получаемых в целях ведения персонифицированного учета в рамках межведомственного обмена. Например, при рождении ребенка на основании записи акта о рождении ребенка сведения передаются в территориальный фонд ОМС и тот делает запись о ребенке в Едином реестре застрахованных лиц.
После этого ТФОМС информирует родителей о формировании полиса через Единый портал госуслуг (ст. 46 Закона от 29.11.2010№ 326-ФЗ).

Кому выдается полис ОМС

Полис обязательного медицинского страхования выдается (ч. 1.1 ст. 10, ч. 1.1. ст. 16 Закона от 29.11.2010№ 326-ФЗ;п. 37 – 41, 44 Правил обязательного медицинского страхования, утв. Приказом Минздрава от 28.02.2019 № 108н):

  • всем гражданам Российской Федерации.

Где нужно получать полис омс

По истечении 30 дней с момента подачи заявки гражданину будет предоставлен страховой полис.

Когда полис нужно переоформить?

Полис подлежит замене при следующих обстоятельствах:

  • Изменение застрахованным лицом своего ФИО, пола, даты или места рождения.
  • При установлении неточных сведений или ошибок, которые были внесены в действующий полис.

Дубликат полиса обязательного медицинского страхования выдается таким лицам, которые:

  • Утратили ранее выданный документ.
  • Заявили о том, что документ пришел в негодное состояние.

Полезные советы гражданам

Лица, которым предстоит пройти через процедуру оформления медицинского страхового полиса, должны помнить о том, что:

  1. Нет нужды менять страховой полис гражданам, которые сменили место работы. Аналогичного правила следует придерживаться при смене места жительства, однако стоит учитывать необходимость неизменности страховой компании.
    Если страховая фирма осталась прежней, необходимо просто уведомить ее представителей о переезде.

То есть граждане могут бесплатно получить ряд лекарств, их список необходимо уточнять у лечащего врача.

Территориальной программой ОМС гарантирован объем медицинской помощи граждан. И все услуги можно получить только в рамках установленного объема.

Приказом Минздрава от 28.02.2019 № 108н).

Смена полиса ОМС в связи с заменой фамилии

По правилам при любом изменении имени, отчества или фамилии полис надо поменять. Для замены нужно обратиться в свою страховую компанию, указанную в полисе ОМС.

При себе иметь:

  • паспорт с новой фамилией, именем, отчеством;
  • документ, подтверждающих замену ф.и.о., например свидетельство о браке;
  • старый полис ОМС.

Бланк заявления, которое надо будет заполнить для замены полиса, выдаст страховая компания.

Проверка полиса ОМС

Проверить номер полиса ОМС можно на Госуслугах, а также через некоторые сервисы в регионах. Например, в Москве проверка полиса осуществляется через сервис.
Также такую услугу оказывают некоторые страховые компании, причем онлайн через свои сайты.

Можно обратиться с территориальный фонд обязательного медицинского страхования, где сделают проверку по номеру паспорта.

Какую медпомощь можно получить бесплатно по полису ОМС

Полис ОМС подтверждает право застрахованного лица на бесплатную медицинскую помощь лишь в рамках базовой программы ОМС.

Полис ОМС. Где получить?

Для получения услуг медицинского характера гражданам необходим полис ОМС. Где получить этот документ, расскажут основные нормативные акты, регламентирующие порядок оказания услуги по выдаче полисов ОМС.

Где можно получить медицинский полис?

Конституция РФ в ст.41 провозглашает правило, согласно которому российские граждане имеют право на бесплатную медицину.
Чтобы обеспечить его реализацию, была принята система обязательного медицинского страхования, получившая законодательное закрепление в Законе от 29.11.2010 № 326-ФЗ.

В рамках этой системы действует правило, по которому каждый гражданин должен иметь полис ОМС. Где получить этот полис, он может узнать на официальном сайте организации, осуществляющей данный вид страхования.

Под полисом подразумевается юридический документ, фиксирующий сведения о гражданине, который дает ему право на бесплатную помощь, оказываемую в лечебном учреждении.

Оформление полиса ОМС возможно в отношении следующих лиц:

Лицу, обратившемуся в страховую компанию с вопросом, где можно получить полис ОМС, будет предоставлен список отделений по выдаче полисов.

Сейчас выдают полис единого образца, который может быть в виде пластиковой карточки либо в бумажной форме (лист формата A5).

Список документов, необходимых для оформления полиса ОМС

Как восстановить полис ОМС, если он был получен в другом городе?

Если страховая компания, выдавшая полис, работает и в том регионе, в котором владелец сейчас проживает, необходимо обратиться в нее с заявлением о выдаче копии полиса ОМС. Если страховая компания в этом регионе не работает, то требуется обратиться в другую страховую компанию и заново зарегистрировать полис (по общему правилу, менять страховую компанию можно один раз в год до 1 ноября, а при переезде — без ограничений).

Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Да, сделать это можно через портал госуслуг. Для подачи заявления необходимы скан документа, удостоверяющего личность, а также фотография и скан-копия подписи (если заказывается пластиковая карта).

Сколько действует полис ОМС?

Срок действия полиса не ограничен, исключение – только для тех, кто проживает на территории РФ временно.

Как правило, страховые организации имеют несколько пунктов выдачи документов в различных населенных пунктах России.

Получить страховой медицинский полис в отделениях страховых учреждений можно, если посетить их в установленные дни приема граждан. Стоит заблаговременно уточнить время приема, это можно сделать путем обращения на сайт компании или в виде телефонного звонка в ее территориальное подразделение.

Период действительности документа будет напрямую зависеть от статуса его владельца.

Так, граждане РФ и иностранцы, зарегистрировавшие право на постоянное проживание в России, могут получить полис без ограничения срока его действия. Иностранцы и беженцы получают полис на срок их временного пребывания в стране.

Как получить медицинский полис?

Узнав о том, где получить медицинский страховой полис, граждане должны познакомиться с порядком оформления документа. Для начала гражданину потребуется заполнить стандартное заявление, в котором он указывает на необходимость получения документа.

Бланки заявлений можно получить при посещении страховой организации или скачать с официального сайта учреждения.

При этом стоит учитывать, что через Госуслуги записаться на прием или вызвать врача домой с временным свидетельством нельзя.

Документ должен содержать всю информацию и о заявителе, и о страховщике. Также на нем должна быть указана дата выдачи и срок действия.

Серия и номер ОМС находятся только на основном полисе. Так как срок действия документа строго ограничен, продление временных полисов обязательного медицинского страхования не предусмотрено.

За сколько времени делается полис

Сколько по времени делают полис ОМС не зависит от того, каким образом была подана заявка. Как правило, срок изготовления составляет 45 дней с момента подачи документов. Чаще всего большинство компаний предоставляют готовый документ через месяц.

Как выглядит полис ОМС: документ нового и старого образца

Приказом Минздрава России №108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» в 2019 году были установлены единые требования к внешнему виду полиса ОМС. Теперь все граждане получают документ единого образца.

Обратите внимание, что менять старый полис на новый не обязательно, он имеет такую же силу.